Я выбираю

ВАШ ИНФОРМАЦИОННЫЙ ПАРТНЕР

  • Увеличить размер шрифта
  • Размер шрифта по умолчанию
  • Уменьшить размер шрифта
Главная

Паспорт здоровья работника

Печать
Рейтинг пользователей: / 20
ХудшийЛучший 
Макет бланка А3 формат, двух сторонний, формат doc, разворот книжный

Пример 1-ой страницы

Министерство здраврохранения и социального

развития Российской Федерации

_____________________________________________

(наименование медицинской организации)

____________________________________________________________________

(адрес)

Код ОГРН

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПАСПОРТ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКА № _____________

«______»  _________________ 20 ____г.

(дата оформления)

1.  Фамилия ________________________________________________

Имя __________________________________ Отчество ______________

2. Пол:      М     Ж 3. Дата рождения   _____________________________

(число, месяц, год)

4. Паспорт: серия _________ номер ____________

дата выдачи __________число, месяц, год)

Кем выдан _____________________________________________________

5. Адрес регистрации по месту жительства (пребывания)

_________________________телефон ___________

 

6. Номер страхового полиса ОМС _____________

7. Место работы ___________________________

7.1. Вид экономической деятельности: ___________________

7.2. Полное наименование организации (предприятия) _____________

7.3. Форма собственности организации (предприятия) _________________

 

7.4. Наименование структурного подразделения

       (цех, участок, отдел, отделение и т.д.) _______________________

и далее....

Паспорт здоровья работника, формат doc  

 
Формы бланков   Формы журналов

Где найти хорошего врача?

 docdoc

Внимательные специалисты и отсутствие очередей!