Brand name drugs canadian pharmacy )&> online pharmacy Canada confidential service. Save on discount prescription Canadian drug store ""#/ online pharmacy when offering pharmacist tips.
 

Я выбираю

ВАШ ИНФОРМАЦИОННЫЙ ПАРТНЕР

  • Увеличить размер шрифта
  • Размер шрифта по умолчанию
  • Уменьшить размер шрифта
Главная Формы бланков, журналов Журналы ДИСПАНСЕРНАЯ КНИЖКА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ ф. 113 спец

ДИСПАНСЕРНАЯ КНИЖКА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ ф. 113 спец

Макет А4 формат, верстка, 25 страниц

ДИСПАНСЕРНАЯ КНИЖКА   БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ  ф. 113 спец 

Образец

1 страница

ДИСПАНСЕРНАЯ КНИЖКА

БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ

№ _____

дата выдачи

 

 

 

 

 

Фамилие, Имя, Отчетство

 

 

Адрес

 

 

 

ДАТА

рождения

 

 

 

 

 

РОДОВОЙ

СЕРТИФИКАТ

 

серия _________  номер_______________________

 

 

 

ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ

 

серия ___________номер_______________________

 

 

 

СТРАХОВОЙ ПОЛИС

 

номер ______________________________________

 

 

СНИЛС

 

 

 

 

 

 

Внимание!

При отхождении

околоплодных вод дома –

срочная госпитализация в роддом. 

 

Телефон вызова скорой помощи:

2 страница

Флюорография родственников

п/п

Члены семьи

Ф.И.О., возраст

Дата

ф-г

№  ф-г

Результат

Группа крови и Rh-фактор

матери

отца

ABO-антитела

Rh-антитела

Дата обследования:

Титр антител:

Дата обследования:

Титр антител:

Дата обследования:

Титр антител:

Дата обследования:

Титр антител:

Дата обследования:

Титр антител:

Дата обследования:

Титр антител:

Дата обследования:

Титр антител:

Дата обследования:

Титр антител:

Дата обследования:

Титр антител:

Дата обследования:

Титр антител:

след...

Фамилия___________________________________________ Имя ______________________________ Отчество___________________________________________ Возраст ___________________________________________ Адрес ____________________________ Место работы ______________________________________ Должность ______________________________________ Дата трудоустройства________________________________ Которая беременность ________________________________ Роды ________ из них преждевременные __________________ _________________________________________________ Течение прежних родов _______________________________ Последние месячные _______________________________ Начало шевеления _______________________________ Первая явка при беременности _______________________ Предполагаемый срок родов __________________________

 

Участковый врач _______________

 

Участковая акушерка __________________

 

Фамилия, имя, отчество мужа ___________________________ ____________

Место работы мужа __________________________________ 

 след...

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА БЕРЕМЕННОЙ

И РОДИЛЬНИЦЫ

_________________________________________________

Группа крови ______________________________________

 Резус принадлежность ________________________________ 

беременной ________________________________

её мужа ________________________________ 

Реакция Вассермана:

1. ___________________________________ 20 ___ г. 

2. ___________________________________ 20___ г. 

3. ___________________________________ 20 ___ г. 

Анализ крови на ВИЧ

_____________________________________ 20___ г. 

Анализ крови на HBsAg 

_____________________________________ 20___ г. 

Результат исследования:

на сальмонеллы ___________________________ 200 ___ г. 

на степень чистоты влагалища:

1. ___________________________________ 20 ___ г. 

2. ___________________________________ 20 ___ г. 

3. ___________________________________ 20 ___ г. 

Бактериологический посев

 

след....

АНАМНЕЗ

Перенесённые заболевания: общие _______________________

Гинекологические ___________________________________ 

Операции _________________________________________

Половая жизнь с ______ лет. Здоровье мужа _______________ 

Менструация с ______ лет. Особенности _______________ 

Последняя менструация с _________ по __________ 200 __ г.

Исход предыдущих беременностей: 

п/п

Год

Чем кончилась беременность

и при каком сроке

Ребёнок родился живой, мёртвый, масса (вес)

Ребёнок жив, умер

в каком возрасте

Особенн. теч. предыдущ. беременности

абортами

родами

иск.

самопр.

преждевр.

в срок

1

2

3

ДИСПАНСЕРНАЯ КНИЖКА   БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ  ф. 113 спец - скачать макет бесплатно

Другие    БЛАНКИ ЖУРНАЛЫ СТЕНДЫ, ПЛАКАТЫ


 
Формы бланков   Формы журналов
Формы бланков, журналов подготовлены  в формате WORD, специально для тиражирования и печатались (печатаются) для организаций и учреждений. Если форма бланка А6 формата, то в этом случае, в макете  А4 формате будет располагаться четыре бланка.
Макеты журналов выполнены на А3 и А4 формате. Если макет журнала А3 формат, то он подразумевает скобу в центре, при А4 формате, переплет выполняется сбоку.
В некоторых случаях макеты журналов выполнены с учетом верстки. К каждому журналу подготовлена обложка.
На данный момент с сайта вы сможете скачать 1114 макетов бланков и 445 макета журналов.
База макетов бланков и журналов к сожалению не систематизированы, но вы можете воспользоваться системой поиска или фильтром. Для Вас это будет небольшое неудобство по времени, но лучше скачать файл БЕСПЛАТНО, чем за сомнительное бесплатное СМС.
Посмотреть другие формы и образцы:

ТОП НЕДЕЛИ


Где найти хорошего врача?

 docdoc

Внимательные специалисты и отсутствие очередей!

Яндекс.Метрика