Brand name drugs canadian pharmacy )&> online pharmacy Canada confidential service. Save on discount prescription Canadian drug store ""#/ online pharmacy when offering pharmacist tips.
 

Я выбираю

ВАШ ИНФОРМАЦИОННЫЙ ПАРТНЕР

  • Увеличить размер шрифта
  • Размер шрифта по умолчанию
  • Уменьшить размер шрифта
Главная Формы бланков, журналов Бланки ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

Бланк А4 формат, двухстронний,разворот книжный

Образец:

Дневной стационар детской поликлиники № 8

ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

Фамилия, имя,

отчество 

 

 

Возраст

 

 

 

лет

 

 

 

Адрес

 

 

 

 

 

 

Место работы 

 

 

 

 

 

 

Дата поступления 

Дата выписки

Клинический диагноз

 

 

 

Проведено обследование______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Глазное дно

Бледно-розовые

Сероватые

Границы

четкие

Артерии

узкие

Вены расширены, полнокровные

Калибр сосудов не изменен

Сетчатка прозрачная

 

 

 

 

 

 

 

Заключение__________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Рентгенография ______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

РЭГ ________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

ЭКГ________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

 

ОАК

Эр

НВ

СОЭ

ц/п

Л

Э

П

Сегмент

Лимфо-циты

Моно-циты

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ОАМ________________________________________________________________________________

Диастаза мочи________________________________________________________________________

Биохим. крови

пти

холестерин

билирубин

общий белок

креатинин

 

 

 

 

 

КЛА (МКА)__________________________________________________________________________

УЗИ_________________________________________________________________________________

РВТ_________________________________________________________________________________

Проведено лечение____________________________________________________________________

Рекомендовано_______________________________________________________________________

Лечащий врач:

 

 

 

 

 

Заведующий отделением

 

 

 

ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

 
Формы бланков   Формы журналов
Формы бланков, журналов подготовлены  в формате WORD, специально для тиражирования и печатались (печатаются) для организаций и учреждений. Если форма бланка А6 формата, то в этом случае, в макете  А4 формате будет располагаться четыре бланка.
Макеты журналов выполнены на А3 и А4 формате. Если макет журнала А3 формат, то он подразумевает скобу в центре, при А4 формате, переплет выполняется сбоку.
В некоторых случаях макеты журналов выполнены с учетом верстки. К каждому журналу подготовлена обложка.
На данный момент с сайта вы сможете скачать 1114 макетов бланков и 445 макета журналов.
База макетов бланков и журналов к сожалению не систематизированы, но вы можете воспользоваться системой поиска или фильтром. Для Вас это будет небольшое неудобство по времени, но лучше скачать файл БЕСПЛАТНО, чем за сомнительное бесплатное СМС.
Посмотреть другие формы и образцы:

ТОП НЕДЕЛИ


Где найти хорошего врача?

 docdoc

Внимательные специалисты и отсутствие очередей!