Я выбираю

ВАШ ИНФОРМАЦИОННЫЙ ПАРТНЕР

  • Увеличить размер шрифта
  • Размер шрифта по умолчанию
  • Уменьшить размер шрифта
Главная Формы бланков, журналов Бланки Лист медицинского освидетельствования (хирург)

Лист медицинского освидетельствования (хирург)

Бланк А4 формата, разворот книжный образец

Образец:

 

Военный комиссариат

 

Приложение №4
к Инструкции, введенной

 

Октябрьского и Советского

районов г. Уфа

приказом МО РФ 2003 г. № 200

 

 

 

ЛИСТ

 

 

медицинского освидетельствования

 

 

Фамилия, имя, отчество

 

 

 

 

Дата рождения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жалобы 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Анамнез: Болен в течение ____________лет. За медицинской помощью (не) обращался 

 

 

 

Данные объективного исследования: Ассиметрия стояния углов лопаток: правая (левая) ниже левой (правой), сглаженность треугольника талии справа (слева). При наклоне – реберный гиббус справа (слева).

 

 

На рентгенографии грудного отдела позвоночника № __________ от "_____" _____________________ 20____г.

 

угол сколиоза -

 

º

 

 

 

 

 

 

Диагноз: Сколиоз грудного отдела позвоночника

 

 

 

Заключение врача – хирурга: На основании статьи 66 «_____» графы ____________ Расписания

 

болезней и ТДТ (Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 25.12.2003 года № 123, с изменениями, внесенными в Положение, утвержденными постановлением Правительства РФ от 31.12.2004 г. № 886.)

 

 

 

 

Врач-хирург 

 

 

 

 

 

 

подпись

 

инициал имени, фамилия

 

 

Дата

 

 

 

 

 

20

 

г.

Лист медицинского освидетельствования (хирург)
 
Формы бланков   Формы журналов
Формы бланков, журналов подготовлены  в формате WORD, специально для тиражирования и печатались (печатаются) для организаций и учреждений. Если форма бланка А6 формата, то в этом случае, в макете  А4 формате будет располагаться четыре бланка.
Макеты журналов выполнены на А3 и А4 формате. Если макет журнала А3 формат, то он подразумевает скобу в центре, при А4 формате, переплет выполняется сбоку.
В некоторых случаях макеты журналов выполнены с учетом верстки. К каждому журналу подготовлена обложка.
На данный момент с сайта вы сможете скачать 1114 макетов бланков и 445 макета журналов.
База макетов бланков и журналов к сожалению не систематизированы, но вы можете воспользоваться системой поиска или фильтром. Для Вас это будет небольшое неудобство по времени, но лучше скачать файл БЕСПЛАТНО, чем за сомнительное бесплатное СМС.
Посмотреть другие формы и образцы:

ТОП НЕДЕЛИ


Где найти хорошего врача?

 docdoc

Внимательные специалисты и отсутствие очередей!